الاتحاد المصري للتأمين يستعرض تغطيات وتحديات التأمين على الصحة النفسية

تطرق الاتحاد المصري للتأمين من خلال نشرته الأسبوعية إلى تأمين الصحة النفسية، موضحاً أن مفهوم الصحة النفسية يشمل الرفاهية الاجتماعية والعقلية والنفسية للإنسان.

وأوضح خلال نشرته الصادرة اليوم السبت، أن أهم الآثار الناتجة عن تحسين الصحة النفسية للشخص هي تحسين الصحة الجسدية، والمساعدة في الشفاء من الأمراض العضوية، وكذلك تعزيز جودة النوم، مع زيادة الانتاجية، وتحسين العلاقات مع الأخرين.

وتابع “بدأ الطلب يتزايد على تغطية الصحة النفسية ضمن مزايا التأمين الصحى، خاصةً بعد أن صرح بعض الأكاديميون النفسيون والأطباء المتخصصون في هذا المجال بأن الأمراض النفسية أقل كلفة من الأمراض العضوية؛ كما ظهرت دعوات في بعض الدول كالإمارات والهند والولايات المتحدة الأمريكية تنادي بضورة إصدار قانون ملزم بتضمين منتجات الرعاية الصحية النفسية في وثائق التأمين”.

وأشار إلى أن التأمين على الصحة النفسية يغطي أية نفقات يتكبدها المؤمن عليه فى حالة وجود ضرورة تتطلب دخوله المستشفى بسبب أي مرض عقلى أو نفسى؛ كما يشمل مصروفات التشخيص والأدوية وتكاليف العلاج، كما يغطي عدد قليل من شركات التأمين جلسات الإرشاد النفسى والاستشارات المتعلقة بالأمراض النفسية أو العقلية تحت بند الكشف بالعيادات الخارجية.

ولفت إلى أن الأمراض النفسية أو العقلية التى يغطيها التأمين تتضمن الاكتئاب الحاد، والاضطراب ثنائي القطب، وكذلك الفصام، واضطرابات الوسواس القهري، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، بالإضفة إلى اضطراب ما بعد الصدمة، واضطراب المزاج، والاضطراب الذهني.

وأشار إلى أبرز التحديات التي تواجه تأمين الصحة النفسية تشمل الشعور بالخجل أو الخزي الذى يشعر به المريض الذى يعانى من الاضطرابات النفسية، وكذلك استعداد شركات التأمين لدمج مزايا الصحة النفسية في وثائق التأمين حيث لا يزال عامل السعر يقف عائقاً أمام اتخاذ الكثير من أرباب العمل للقرار بدمج هذه المزايا في وثائق تأمين موظفيهم، وزيادة وعى الكيانات الاقتصادية وتغيير ثقافتها بحيث تتفهم مدى أهمية دعم الصحة النفسية للموظفين مما يؤدي لتراجع معدلات التغيّب عن العمل ويؤثر بشكل كبير على الدخل الصافي للمؤسسة أو الشركة.

ووأوضح الاتحاد أنه إيماناً منه بأهمية دور التأمين فى إيجاد بيئة مجتمعية سليمة والمساهمة فى تحقيق حياة أفضل للجميع، يسعى الاتحاد دائماً إلى تطوير الفكر التأمينى داخل السوق المصرى ومحاولة تطوير المنتجات التأمينية بحيث تتناسب مع الاحتياجات المتغيرة للعملاء وتساهم فى المحافظة على سلامة البيئة المجتمعية.

وتابع “دائماً ما كان الاتحاد معنياً بموضوع الصحة وتقديم خدمات التأمين الطبى للعملاء خاصة وأن الهدف الثالث من أهداف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة يهتم بتحقيق الصحة الجيدة والرفاه للإنسان”.

وأشار إلى قيام الاتحاد ببعض الخطوات بهدف تعزيز مساهمة التأمين فى تقديم الخدمات المرتبطة بالصحة، ومنها إنشاء لجنة متخصصة للتأمين الطبى والرعاية الصحية وذلك بهدف مناقشة أحدث المستجدات التي تطرأ على هذا النوع من التأمين وكذلك محاولة تصميم التغطيات التأمينية التى تلائم احتياجات العملاء فى هذا الصدد.

كما نظم الاتحاد بالتعاون مع الاتحاد العام العربى للتأمين والجمعية المصرية لإدارة الرعاية الصحية “الملتقى الإقليمى للتأمين الطبى والرعاية الصحية” والذي يعقد كل عامين، ويتم من خلاله تناول أحدث المستجدات التى تطرأ على منظومة التأمين الطبى والرعاية الصحية وذلك من خلال المناقشات والمحاضرات التى يلقيها نخبة من الخبراء المحلييين والعالميين أثناء جلسات الملتقى. وقد تم حتى الآن تنظيم سبعة ملتقيات كان آخرها فى بداية هذا العام.

كما ساهم الاتحاد أيضاً فى الحوار المجتمعى الذى تم إجراؤه حول قانون التأمين الصحى الشامل، حيث تقدم الاتحاد بعدد من المقترحات لتعديل قانون التأمين الصحي الشامل من بينها أن تسمح الدولة لشركات التأمين بالتعاقد مباشرة مع العملاء، وذلك بالنسبة لتغطيات مخصصة قد لا تقدمها المنظومة كنظام الشبكة الطبية على سبيل المثال.

وقام الاتحاد بتنظيم عدد من الفعاليات الرياضية والتى من شأنها الدعوة إلى المحافظة على الصحة البدنية والنفسية للانسان من خلال ممارسة الرياضية وكذلك زيادة الوعى التأمينى لدى أفراد المجتمع.. حيث قام الاتحاد بتنظيم ثلاث مسابقات للجري (ماراثون) خلال عامي 2018 و2019، وتم إقامة الماراثون الثالث هذا العام اليوم بمركز شباب الجزيرة الرياضى، كما يقوم الاتحاد بتنظيم عدد من المسابقات الرياضية على هامش فعاليات مؤتمر شرم الشيخ السنوى وذلك بهدف إعطاء المشاركين فى المؤتمر الفرصة للحصول على فترة استراحة والتخلص من أعباء وضغوط العمل.