رئيس هيئة الرعاية الصحية: تقديم 19 مليون خدمة طبية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل حتى الآن

قال الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة الرعاية الصحية، أن الفترة القادمة ستشهد العمل على اتجاهين متوازيين، حيث يتم العمل على زيادة كفاءة التشغيل لمنظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظات تطبيق المنظومة، إضافة إلى استمرار بذل مزيد من الجهد بين الهيئات الثلاث بالمنظومة لتسريع وتيرة تنفيذها وامتدادها إلى كافة المحافظات، بهدف الدفع إلى مزيد من التقدم في قطاع الرعاية الصحية بالدولة المصرية.

جاء ذلك خلال الإجتماع الدوري لمجلس إدارة الهيئة العامة للرعاية الصحية رقم (57)، برئاسة الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة، لمناقشة الموضوعات الهامة المتعلقة بمقترحات تطوير العمل والسياسات، ووضع الخطط المستقبلية؛ لضمان استمرارية ضبط وتنظيم تقديم خدمات الرعاية الصحية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل باحترافية وجودة عالمية.

وأكد السبكي، خلال الإجتماع، على أهمية استمرار ضم أفضل الكفاءات والجدارات للعمل بالهيئة خلال الفترة القادمة بهدف استمرارية النهوض بمنظومة خدمات الرعاية الصحية المقدمة لمنتفعي التأمين الصحي الشامل.

لفت إلى أن ذلك يتحقق من خلال عاملين رئيسيين، الأول تعظيم موارد الهيئة بتحسين إدارة دورة الإيرادات RCM، والثاني تطبيق نظام تكاليف الاستشفاء DRG، بما يضمن التحكم في تكاليف الرعاية الصحية والتشغيل الأمثل للمستشفيات مع توفير رعاية عالية الجودة للمرضى وتعزيز الاستدامة.

وتطرق الإجتماع، إلى آخر مستجدات استلام الأصول التي آلت إلى الهيئة العامة للرعاية الصحية بنقل تبعية 141 منشآة صحية بمحافظات تطبيق التأمين الصحي الشامل في “أسوان، السويس، الإسماعيلية، جنوب سيناء” من وزارة الصحة والسكان والجهات التابعة لها إلى الهيئة طبقًا لقرار رئاسة مجلس الوزراء رقم 4236 لسنة 2022، حيث وجه الدكتور أحمد السبكي بوضع خطة زمنية للانتهاء من تنفيذ قرار مجلس الوزراء بحد أقصى 10 أسابيع من تاريخه، مشددًا على توفير أفضل خدمة ورعاية صحية للمنتفعين ومطابقتها للمعايير العالمية.

وأكد على تقديم نموذج متطور للرعاية الصحية في المحافظات المنضمة حديثًا لمنظومة التأمين الصحي الشامل، وهما أسوان والسويس، تماشيًا مع الرؤية الاستراتيجية للهيئة ودورها في ضبط وتنظيم تقديم خدمات الرعاية الصحية للمنتفعين، موجهًا بتشكيل لجنة لإعادة توزيع الخدمات ومراجعة البرامج الوظيفية للمستشفيات بمحافظة أسوان لتصبح مستشفيات متخصصة أو متعددة التخصصات الطبية.

وأكد، على توافر كافة الخدمات والرعاية الصحية اللازمة حسب احتياجات وطبيعة الأمراض وعدد السكان بكل محافظة، مشيرًا إلى تحديد مستشفيات “الصداقة، دراو، كوم إمبو، السباعية” بأسوان كمستشفيات متعددة التخصصات، وتحديد مستشفى متخصص لجراحة العيون والجراحات الدقيقة “الرمد سابقًا”، ومستشفى متخصص للنساء والأطفال “التأمين الصحي سابقًا”، ومستشفيات أخرى استراتيجية، وأخرى للغسيل الكُلوي، وأخرى للسياحة العلاجية.

واستعرض الاجتماع، تقرير الأداء النصف سنوي عن الخدمات الصحية وتقرير الأداء المالي عن النصف الأول من العام المالي 2023/2022، حيث أشار التقرير إلى تقديم أكثر من 19 مليون خدمة طبية حتى الآن لمنتفعي منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظات “بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية” بجودة عالمية، منها 290 ألف عمليات وجراحات متنوعة، و9 مليون خدمة طب أسرة، و7 مليون خدمات تشخيصية.

وأشار إلى بدء أعمال التشغيل التجريبي للمنظومة بمحافظات “جنوب سيناء، أسوان، السويس”، والانتهاء من ميكنة 161 منشآة صحية ما بين مستشفيات ومراكز ووحدات طب أسرة بكافة تطبيقاتها وأنظمتها الإلكترونية، ونجاح تسجيل واعتماد 108 منشآة صحية، وتنفيذ العديد من البرامج التدريبية بمشروع التأهيل الإلزامي للهيئة، وتخطي نسبة رضاء المنتفعين 90%.

ونوه، إلى أنه شملت الإنجازات العمل على تحسين تجربة المرضى، والمشاركة في التأمين الطبي لمؤتمر المناخ COP27 بأحدث التجهيزات والتقنيات، فضلًا عن حصاد العديد من الجوائز والإشادات، والعضويات بالمؤسسات والإتحادات الدولية.

ووافق مجلس إدارة الهيئة، على اعتماد تقرير الأداء الفني والمالي عن النصف الأول من العام المالي 2023/2022، مثمنًا جهود كتيبة العمل بالهيئة لتحقيقهم مستهدفات تلك الفترة.

وأشار الدكتور أحمد السبكي، إلى الخطط المستقبلية للهيئة نحو إطلاق المنظومة الإلكترونية لإدارة الموارد البشرية HRIS بما يضمن الإدارة المُثلى للموارد البشرية وميكنة جميع إجراءات العمليات والاستحقاقات وتقييم الأداء والتدريبات، مشيرًا إلى تسجيل نحو 24 ألف على المنظومة حتى الآن، وذلك فضلًا عن زيادة تفعيل استخدام تطبيق Care Connect أول منصة تفاعلية بين العاملين بالهيئة وخاصة من أعضاء المهن الطبية حيث تضم نحو 17 ألف مستخدم حتى الآن.

وتابع: أن الخطط المستقبلية تشمل العمل على إدارة دورة الإيرادات، واستكمال اعتماد المنشآت الصحية بمعايير دولية، وتعزيز الصحة الرقمية والذكاء الاصطناعي، وتنشيط السياحة العلاجية، وتعزيز مفهوم المنشآت الصحية الخضراء، واستكمال تشغيل المنشآت الصحية وزيادة كفاءة التشغيل بها.

وأشار، إلى تعزيز التعاون خلال الفترة المقبلة مع أكبر المراكز الطبية والمتخصصة على مستوى العالم في خدمات التشخيص والإتصال الطبي عن بُعد، بالإضافة إلى توقيع بروتوكول تعاون مع كبرى شركات التأمين الطبي خلال مشاركة الهيئة بفعاليات معرض ومؤتمر الصحة بدبي “آراب هيلث” 2023، في إطار الخطة الاستراتيجية للهيئة نحو تعظيم الموارد وتعزيز السياحة العلاجية.

وتناول الإجتماع، خطة التشغيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحي الشامل بالمحافظات المنضمة حديثًا “أسوان، السويس”، كما تطرق إلى عرض آخر مستجدات الموقف التنفيذي للمنظومة الإلكترونية لإدارة الموارد البشرية HRIS، من تسجيل بيانات الموظفين والتدريبات على المنظومة، وربطها مع الأنظمة الإلكترونية الأخرى بالهيئة، والإعدادات المطلوبة لتفعيلها، حيث وجه الدكتور أحمد السبكي بالانتهاء من جميع الإعدادات المطلوبة لإطلاق المنظومة، كما كلف الإدارة التنفيذية بضغط الجدول الزمني لإطلاق المنظومة بحد أقصى خلال شهر مارس المقبل.